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Tuberkulose-Situation in Österreich stabil

Tuberkulose-Erreger unter dem Mikroskop Salzburg24
Tuberkulose-Erreger unter dem Mikroskop

In Österreich werden pro Jahr rund 650 Tuberkulosefälle registriert. Die Situation ist stabil, allerdings kommt es zu einem langsamen Anstieg der Erkrankungen durch multiresistente (MDR-) oder extrem resistente Erreger (XDR-Tuberkulose). Darauf verwies am Donnerstag die Österreichische Gesellschaft für Pneumologie (ÖGP) an Anlass des bevorstehenden Welt-Tuberkulosetages (24. März).

Laut dem Gesundheitsministerium gab es 2013 gemäß der vorläufigen Zahlen 646 Tuberkulose-Erkrankungen in Österreich. 13 Todesopfer wurden registriert. "Österreich zählt mit einer Tuberkuloseinzidenz von unter zehn Neuerkrankungen pro 100.000 Einwohnern zu den sogenannten Niedriginzidenzländern. 2012 wurden in Österreich 648 Tuberkulosefälle registriert. Somit hält in Österreich der rückläufige Trend der allgemeinen TBC-Inzidenz an (2011: 8,19/100.000 Einwohner vs. 2012: 7,66/100.000 Einwohner). In den allermeisten Fällen (79 Prozent) handelt es sich dabei um eine Lungentuberkulose.

Weltweit nimmt die Zahl der Tuberkulose-Erkrankungen zwar seit einigen Jahren langsam ab, dennoch stellt diese bakterielle Infektion vor allem in Osteuropa, aber auch in Afrika sowie in Asien unverändert ein großes und ernst zunehmendes Problem dar. "In Osteuropa registrieren wir mit großer Aufmerksamkeit die weitere Zunahme multiresistenter Tuberkulosefälle", warnte Holger Flick, Leiter des ÖGP-Arbeitskreises "Infektiologie und Tuberkulose". Der Experte weiter: "Die Zunahme von Resistenzen erschwert die prinzipiell langwierige Therapie dieser Lungenerkrankung noch zusätzlich und gibt Anlass zu ernsthafter Sorge."

Während Tuberkulose noch im frühen 20. Jahrhundert als die klassische und häufige Erkrankung der Armen in den Städten galt, wird sie in Mitteleuropa inzwischen als seltene Erkrankung eingestuft. Dennoch: Laut dem aktuellen WHO-Bericht erkrankten 2012 weltweit 8,6 Millionen Menschen. Die Zahl der Todesopfer betrug rund 1,3 Millionen. Damit stellt diese Infektionskrankheit international nach wie vor die häufigste zum Tode führende bakterielle Erkrankung und somit ein großes Problem dar.

"Bei Personen mit österreichischer Staatsangehörigkeit erkranken vor allem ältere Menschen über 45 Jahre, und bei Migranten sind meist Kinder und junge Erwachsene unter 45 Jahre betroffen", so Flick. Ein besonderes Problem stellen die Erkrankungen durch TB-Erreger dar, welche gegen die am häufigsten verwendeten Arzneimittel (Isoniazid, Rifampicin) resistent sind (MDR-TB). Sind sie auch noch gegen andere, "Reservemedikamente", resistent, spricht man von XDR-Tuberkulose, die besonders schwierig zu behandeln ist.

Die Zahl multiresistenter (MDR) und extrem arzneimittelresistenter (XDR) Tuberkulose-Fälle steigt in Österreich langsam an. Die ÖPG: "Waren es 2011 noch 19 MDR-Fälle, davon sechs XDR, so sind es 2012 bereits 27 MDR-Fälle, davon zehn XDR. Somit nimmt erwartungsgemäß der steigende Trend der MDR/XDR-Erkrankungen zu, was auf die allgemeine Zunahme der MDR-TBC in Osteuropa zurückzuführen ist. Die meisten MDR-Patienten hierzulande stammen aus der Russischen Föderation oder Rumänien."

Zur Entstehung von resistenten Tuberkulose-Erregern kommt es vor allem durch eine zu kurze oder mangelhafte Behandlung der Betroffenen. Die Rate erfolgreicher Behandlungen liegt mit 81 Prozent der Lungentuberkulosefälle und 62,5 Prozent der MDR/XDR Tuberkulosefälle unter den WHO-Forderungen von 85 bzw. 70 Prozent Flick: "In diesem Sinne besteht in Österreich Verbesserungsbedarf bei der TBC-Diagnostik und -Therapie, und die entsprechenden Strukturen müssen weiter optimiert werden." Erfreulicherweise stünden seit 2013 für Patienten mit MDR/XDR-TBC mit Bedaquiline und Delamanid zwei neue Medikamente zur Verfügung, was die Überlebenschancen dieser lebensbedrohlich erkrankten Patienten hoffentlich verbessern wird.

(Quelle: S24)

Aufgerufen am 04.03.2021 um 07:14 auf https://www.salzburg24.at/news/oesterreich/tuberkulose-situation-in-oesterreich-stabil-44981122

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